婴儿发高烧惊厥怎么办?
高烧惊厥是在发烧的背景下发生的惊厥,一般情况下,高烧惊厥发生在6个月到4岁之间的儿童中,少数高发于成年人群中。高烧惊厥多见于6个月至4岁小儿,发高烧是引起高热惊厥的主要原因,其它还可以因为有严重的腹泻,呕吐等症状引起的脱水,酸碱失衡,电解质紊乱等引起。
抽搐时间数秒至数分或更长,短暂抽搐后恢复正常,不能回答问题,无嗜睡或昏迷。高热惊厥发作时,应立即将患儿平卧,解松领扣,头偏向一侧,使口腔内的分泌物易于流出,避免引起窒息,同时应立即呼叫120送往医院急救。
若当时不能收到医院的救治或无法判断是什么病,应尽快请医生出诊。若医生未诊断为高热惊厥,切勿擅自服用抗抽搐药物,如苯巴比妥、扑痫酮、硫苯酰胺等,以防掩盖病情,甚至出现毒副作用。
除了高热惊厥外,尚有两种惊厥发生于年幼小儿,称为高热惊厥和发热惊厥。高热惊厥指的是小儿发热40℃以上,部分患儿伴有抽搐。发作时眼部上翻或直视,口吐白沫,大小便失禁,牙关紧闭,持续数分钟或一整天内出现数次发作后忽然完全消失。
发热惊厥不分发热40℃以下或者是40℃以上均可发作,发作时突然起病,持续数分钟后自行缓解,间歇期正常。高热惊厥和发热惊厥可以单独发生,也往往在患小儿患有其它急性炎症或传染病时发生。
病原因及病理改变:
(1)脑损害:当患有脑炎、脑膜炎时,脑膜和脑血管病毒直接侵犯中枢神经系统。其病变多发生在神经根及周围神经,偶见于脑室扩大以及脑室内和幕上邻近地区的炎症。严重的可引起高热惊厥。
(2)中毒:铅、一氧化碳、汞、乙醇、安眠药、食物中毒等都可引起中毒性脑病和中枢神经系统伤害。引起中枢神经系统功能紊乱,而出现高热惊厥。
(3)围产期窒息:胎儿出生时肺不成熟或胎粪吸入,引起患儿颅内压增高,而出现惊厥,多发生在生后1~2天。围产期缺氧也可引起缺氧性脑病,多见于生后一周内小儿。
(4)先天性脑发育畸形:大脑发育不良、巨大脑发育不良、脑发育迟缓、脑萎缩等病变,多发生于2~6岁的儿童。患儿对外界刺激的应激反应不能正常表现,或多动,少动,无韵律地咀嚼、摇头、捻断头发,四肢抽动。严重的大动,不睡觉,不知热冷,缺乏自主生活能力,似痴呆状。
(5)其他:当儿童患有心脑血管病,如冠状动脉硬化,心肌梗塞,心胀功能不全,心脏血流不畅,脑血管功能障碍等都可引起高热惊厥。小儿高热惊厥大多见于5岁以下的婴幼儿。近年来由于社会经济进一步发展,农村进城打工,儿童进入城市随父母生活,城市居住条件改善,使得儿童生活环境复杂化。