儿童医院只有儿童吗?

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提到儿童医院,人们条件反射地会想到“儿科”,但近年来,儿童医院的“儿科”病患越来越少,反倒是不少成年“大孩”会去那里看病。是儿童医院的医生医术不高明?还是“大孩”们得了怪病?让我们一起走近真相……

2012年12月9日,上海一家儿童医院的内科来了一名特殊的病人,这名病人30来岁,身高1.7米,体重80公斤,看模样压根不像是一个患儿。接诊的是一名青年女医生,她先让这位“大孩”做检查,随后发现,他的血常规、肝功能等很多指标都不正常,确诊为“再生障碍性贫血”,但病因未知。在医院接受治疗时,病友都是些十几岁到二十来岁的少年,只有他年纪大,个头高,重量级,堪称“最特别的一个”。

像这样奇怪的患儿其实不止一个。北京宣武医院神经外科有一支针对儿童脑肿瘤的专业治疗队伍,他们接诊的患者绝大多数是在14岁以下,但偶尔也会遇到成年“大孩”。曾经在一年多的时间内,宣武医院神经外科收治的15例儿童“脑肿瘤”患者中,有3名成年人,年龄在32岁到44岁之间。这些患者对大脑肿瘤的临床症状、手术方式都很不了解,有的甚至是在头部剧烈疼痛时,做了颅脑CT才发现头脑里长了东西,有的更是在进行性视力萎缩或视野缺损的情况下到医院就诊。

为什么儿童医院里这么多“大孩子”呢?

对此,首都医科大学北京儿童医院泌尿外科主任孙志军坦言,不少成年人会来看儿童专家,来这里的成人比例在10%左右。成年患儿多是来治疗泌尿系统和皮肤疾病的。

实际上,在医学界,成人医疗和儿科医疗并不是两个完全独立的体系。根据世界卫生组织的划分,0~18岁的人为儿童;大于18岁者为成人。但在我国现有条件下,儿科医疗主要还是针对中、小宝宝。

为什么成熟的医生不去成人医院呢?孙志军指出,从我国现有医疗条件的实际来看,对儿童疾病的诊疗并不成熟,对儿童的相关研究较少,儿童疾病诊疗专家更少。“儿童是一个相对独立又特殊的群体,在生理和心理上都与成人有很大差异。儿童科医生在诊疗过程中必须细致耐心,还要有丰富的相关知识和经验,儿童医生的培养需要更长的时间。”

“另外,与成人疾病有很多已经被彻底治愈、治愈时机较短的情况不同,儿童有些疾病治愈时机较紧急,甚至会影响成长、发育。如超早熟可能造成患儿的心理障碍;严重尿路感染有可能造成肾功能受损等。在时间紧、任务重的情况下,儿童医生会力求加快进度提高效率。而成人医生有时间可以慢慢来。”

虽然我国现阶段儿童医疗还较成人医疗落后,但孙志军等人相信,对儿童疾病的诊疗会像成人医疗一样逐渐走向成熟。“这个进程肯定快不了的,但迟早都会实现。” “儿童的健康状态,关系着民族素质的前景。只要我国还要坚持进行计划生育基本国策,儿童医疗就会越来越受到重视。”

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