婴儿气胸怎么治疗方法?

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临床上很少单独发生气胸,其中大部分发生于患有严重肺部疾病的老年患者。气胸分为血气胸和细菌性气胸2类。血气胸由肺大泡破裂而引起。剧烈咳嗽、拔掉包扎的胶布、跳高、用力排便和举重物等都有可能是引起肺大泡破裂的原因。另外还可能是因为有慢性肺病的人常因肺组织弹性较差而在创伤或没有外伤的情况下发生肺大泡,并在破裂之前就有呼气呼吸困难的表现。

孩子得了气胸怎么办?

对于小儿自发性气胸的治疗,应以手术治疗为主。手术的目的是将肺大泡切除,消除爆裂因素,防止再发生气胸。手术方法是在胸外科切除胸部病变的肺组织,采用胸骨颤骨折回纳闭合肺部伤口。还可以在胸部手术过程中使用注入压迫棍的方法治疗自发性气胸。

手术时间选择:一般发生在冬季的气胸应尽量避免在此季节做手术,因为在此季节做肺手术容易感冒,同时也要注意避免在儿童哮喘发作期进行手术。另外患者要尽量避开月经期进行手术。

手术中需要注意:为增加手术安全性,麻醉采用全麻,患儿年龄过大或身体过于虚弱者,亦可采用连续硬膜外阻滞麻醉。将肾周围韧带深部打开,显露肾静脉,切开其两端,结扎或切断肾静脉。将肾脏自肾盂揭除,并仔细检查肾脏有无肿瘤。处理肾静脉时要注意避免损伤周围的神经组织。对个别较小的肾血管瘤或肾门附近的血管瘤可以不用处理,对发生在肾门邻近部位较小肿瘤,宜推挤出瘤体后用盐水纱布保护,也可在术中以止血钳施加压力以促其萎缩。

手术治疗效果分析:经观察和治疗,约有60%小儿自发性气胸患者的患肺愈合良好,气胸消失。但有40%的孩子效果不太好,肺部留有不同程度的炎症变化,这种情况下,孩子还可能有肺不张、肺气肿等呼吸系统疾病。这种手术治疗不彻底的情况下,孩子很容易复发气胸。

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