怀孕几个月出生算早产?

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孕周是从末次月经的第1天算起,整个孕期是40周,280天,而早产是指妊娠满28周但不足37周出生的胎儿。 胎龄在37周前的生产称之为早产,不管胎儿体重是多少。由于早产儿各个器官系统尚未发育成熟,很容易出现呼吸功能不全、缺氧缺血性脑病,甚至死亡。所以即使妈妈怀的是双胞胎,哪怕两个宝宝都已经足月了,但只要其中一个宝宝是早产儿,也不可以贸然剖腹产把两个宝宝都拿出来。

目前我国的产科对于早产的定义比较笼统,没有区别早产的严重程度。国际上对于早产的界定是根据胎龄和出生体重这两个指标来区分早产儿的,将早产分为三类: 要准确判断新生儿究竟是晚胎龄早产还是过期妊娠,就必须明确其胎龄和出生体重的具体数值。如果不知道这个数据,就只能根据临床经验来判断了。

比如,对于正常足月分娩的婴儿来说,身高通常在50厘米左右,体重在2.5千克以上;而对于早产的婴儿,如果是足月小婴儿,其身高通常低于50厘米,体重往往在2.5千克以下;如果是过期妊娠,虽然可至42周,但由于该时段内胎儿发育加快,所以其身高和体重都会有所增加,一般难与足月的正常新生儿区分开来,此时只能依靠胎龄来判断了。 如果孕妇在孕期没有任何疾病,且产检一直顺利的话,一般不会发生早产。但如果遇到了先兆早产的情况也不必过于紧张,通过合理的处理可以有效预防早产的发生。

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孕周小于37周的统称为早产,临床上大多数早产发生于孕34-37周,孕28-34周为晚期早产,孕24-28周为早期早产,孕24周前发生的为极早期早产。目前随着围产医学的发展,孕28周以后早产儿成活率可达到100%,孕26周、体重1000-1500g的早产儿也有抢救存活的报道。

早产临产的诊断包括规律的子宫收缩(每小时至少4次)宫颈进行性变化(扩张或展平)。早产的发病因素包括感染(宫内感染、盆腔炎、衣原体感染),胎膜早破,宫颈长度缩短(宫颈长度<25mm是早产的重要指征),子宫过度膨出(如多胎)、妊娠合并内科疾病(如高血压、糖尿病)或并发症(如羊水过多)等。

一旦发生早产,应及时住院,接受产科医生的处理。

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