儿童踮脚走路看什么科?
前段时间,朋友家的孩子因踮脚走路被爸妈以为有癫痫,到医院做了神经科的检查,结果没问题,医生建议看内分泌科,内分泌科同样没什么问题,医生诊断为佝偻病。佝偻病!朋友惊讶不已,孩子今年已10岁,从小脚就有点内八字,走路时稍不注意,脚尖就会点地,但平时跑跳爬山一点问题也没有,从没出现过跛行的样子,也一直没注意,怎么会是佝偻病呢?
其实,孩子踮脚走路并非特例,有的孩子走路时爱用脚尖踩地,似乎觉得那样走路更稳当;还有的孩子爱将脚尖扒在地面上,显得走起路来更小。上述情况尚属于异常吗?孩子走路为什么总想踮脚呢?对此,湖北中医药大学医学院附属人民医院神经内科王进教授认为,孩子走路时爱踮脚尖,这多是心理因素所致,属于异常,家长大可不必过于着急和担心。
在内分泌科门诊,孩子诊断为维生素D缺乏性佝偻病,因缺乏维生素D,甲状旁腺素分泌不畅,造成钙磷代谢紊乱,骨骼发育受到影响而致。这种孩子不仅会有走路时爱踮脚尖,还会有出牙迟缓,鸡胸、串珠等症状。其实,儿童足部疾患,多半是足部畸形,如前空弓、高弓、平足,还有足外翻、足内翻等。虽然,孩子踮脚走路一般并非特例,多在观察时被发现,但在临床上也必须加以鉴别,最好请有经验的医生诊治,以除外神经系统病变。
如果儿童足部疾患,多能治,如将脚趾掰正、下肢固定、按摩、矫形等。如是糖尿病、维生素D缺乏引起的手足搐搦,则需要相应地治疗内分泌疾病。足部畸形对儿童的心理也有影响,治疗应尽早开始,如可在患儿小脚腕上绑上绑腿,使脚得以矫正,如严重肢畸形则需以手术矫正治疗。