氟康唑片副作用大吗?

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先说结论:对于健康人来说,氟康唑片的副作用是可以接受的; 对于特殊人群来说(孕妇、儿童等),在选择药物时,应该更倾向于选择毒性相对较低的药物。 氟康唑属抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜上的胆固醇合成酶,导致细胞内胆固醇积累,引起菌体死亡;对深部真菌感染有较好疗效。临床上主要用于治疗浅部真菌病和深部真菌病。

近年来,随着应用范围的不断扩大,不良反应的报道不断出现,尤其是严重不良反应的病例报道。合理用药,正确掌握用法用量及使用范围,加强不良反应监测非常重要。 1985年,FDA授予氟康唑治疗系统性曲霉病的适应证。随后,该药又陆续获得了治疗念珠菌血症、慢性骨髓炎、胃肠道真菌感染的适应证。2007年,美国FDA还批准了氟康唑胶囊剂型用于治疗特发性肺纤维化,这是FDA首次授权静脉注射药物口服给药的适应证。

目前国内上市的氟康唑制剂有:盐酸氟康唑片剂、滴眼剂、注射剂和小容量注射液,其中注射剂主要有冻干粉针剂(包括粉针剂、预灌封注射剂),小容量注射液主要为冻干制剂。这些制剂在临床上主要用于治疗敏感真菌所致的各种感染,如: ① 呼吸系统感染:急、慢性支气管炎,支气管哮喘,真菌性肺炎;

② 泌尿系统感染:急性或慢性肾盂肾炎,复杂泌尿系感染;

③ 胆道感染:胆囊炎,胆管炎;

④ 肠道感染:急性肠炎,细菌性痢疾;

⑤ 皮肤软组织感染:毛囊炎等;

⑥ 其他感染:术后伤口感染,烧伤创面感染,放射性关节炎,白血病化疗后感染,艾滋病合并感染等。

需要注意的是,该药品不能单独使用,应与抗生素联合应用,以控制继发细菌感染。对有肝病或肝病史者应慎用,以防止肝功能进一步损害。

2015年3月3日,国家食品药品监督管理总局发布通报,因在检测荧光闪烁液中查出甲醛残留,责令停产整改。

1.消化系统反应是最常见的不良反应,表现为腹泻、恶心、呕吐、厌食、腹胀、口干、胃痛等症状,多呈自限性,且不影响继续用药;

2.过敏反应较常见,可有荨麻疹、药疹、湿疹等,停药后即消失;

3.神经精神症状也有报告,如头晕、头痛、嗜睡、失眠、惊厥等,多为轻度,自行恢复;

4.血液系统异常亦时有报告,可见贫血、白细胞减少、血小板减少等,但极少见;

5.长期大量应用可产生二重感染,如念珠菌感染,此时可用抗真菌药物防治。还可发生口角炎、脂溢性皮炎等;妊娠妇女禁用该品。

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